Зависимости и их лечение, или как избавиться от зависимости?

• Виды зависимостей: химическая и нехимическая зависимости
• Традиционные методы и подходы в лечении зависимостей
• Реабилитационная программа лечения зависимостей нашего Центра

Зависимость – это заболевание, проявляющееся в постоянной или периодической тяге к предмету зависимости (алкоголю, наркотикам, еде, компьютеру и т. д.), невзирая на все негативные последствия этого для себя и окружающих.

Зависимость не развивается сразу и вдруг. Она появляется и нарастает постепенно и в каждом случае индивидуально. Но известны определенные психологические механизмы формирования и развития зависимости, которые работают очень похоже в разных случаях.

виды зависимостей: Химическая и нехимическая зависимости. В чем разница?

Различают химические и нехимические зависимости.

Любая химическая зависимость включает в себя два компонента: физическую зависимость (абстиненции, «ломки», похмелья и т. д.) и психическую зависимость. К химическим зависимостям относятся алкоголизм, наркомания, различные токсикомании.

Существуют также и нехимические зависимости: от еды, работы, секса, игровая и компьютерная зависимость и т. д. В них отсутствует физический компонент (так как не имеет места употребление химического вещества), но в полной мере проявляется психологическая зависимость.

Нехимические виды зависимостей отличаются от химических только тем, что предмет зависимости имеет нехимическую природу, и, как правило, немного меньшими социальными последствиями.

Традиционные методы и подходы в лечении зависимостей

Лечение химической зависимости (алкоголизма, наркомании) ставит перед собой две основные задачи:

1) Лечение физической зависимости (дезинтоксикация, лечение абстинентного синдрома, «ломки»). Преодоление физической зависимости является обязательным этапом лечения алкогольной зависимости и наркомании. При наличии необходимого оснащения и квалифицированного персонала задача преодоления физической зависимости решается успешно и в короткие сроки (обычно до 3-5 суток), независимо от разновидности употребляемого вещества.

2) Лечение психической (психологической) зависимости.

Преодоление психической (психологической) зависимости является главной и самой сложной задачей лечения зависимостей. Существует достаточно большое количество подходов к решению этой проблемы.

Исторически сложившаяся отечественная методика преодоления психической зависимости – психотерапия внушением – оказывается малоэффективной в современных условиях. К этой методике относятся различные виды гипноза, «кодирование», «химзащита» и т. д. и т. п. В настоящее время, по оценкам независимых отечественных и зарубежных экспертов, процент зависимых, подвергшихся лечению методами внушения и остающихся «трезвыми» в течение полугода (состояние ремиссии), составляет 3-5%, что сопоставимо с процентом так называемых «самостоятельно выздоровевших» пациентов, т. е. пациентов, не получавших никакой психотерапевтической помощи.

Существует также лекарственный подход. Открытие лекарств-блокаторов (дисульфирам, налтрексон), обеспечивающих отсутствие или извращение эффекта опьянения алкоголем или героином, казалось бы, должно было решить проблему. Однако такие факторы, как:

• действие только на одно определенное химическое вещество (алкоголь или героин) и отсутствие действия на другие вещества,
• сложность постоянного и непрерывного контроля за употреблением лекарства,
• наличие побочных эффектов и невозможность в связи с этим непрерывно принимать лекарства в течение всей жизни, 
• возможность для алкоголика / наркомана найти пути преодоления действия лекарств,

- делают весьма ограниченными возможности их применения. Смена одного наркотика на другой или на алкоголь и обратно и / или часто встречающиеся случаи, когда у одного человека есть зависимость от нескольких веществ (т. н. полинаркомания), нередко сводят на нет эффект лечения алкоголизма и наркоманий с помощью лекарств. Пока сознание химически зависимого направлено только на употребление алкоголя или наркотиков, он найдет возможность для достижения опьянения, часто проявляя при этом «чудеса» изворотливости и совершая асоциальные, вплоть до криминальных, действия.

Реабилитационная программа лечения зависимостей нашего Центра

Процесс формирования и развития зависимости - процесс долгий, текущий, как правило, годы и десятилетия. Профессиональная психотерапевтическая работа с зависимостью – процесс сложный и небыстрый, но только так можно рассчитывать на результат.

Зависимость – это в первую очередь состояние психики человека, и поэтому лечение должно быть направлено на перестройку личности человека, его системы взаимодействия с окружающим миром и людьми, на становление полноценного члена общества. Этот процесс называется реабилитацией.

Реабилитационная программа – основной метод лечения любых зависимостей.

Программа, предлагаемая в нашем Центре, работает на основе сочетания наиболее эффективных профессиональных методов преодоления психологической зависимости (экзистенциально-гуманистической, когнитивно-поведенческой психотерапии, гештальт и др.), авторских методов врача-психотерапевта Соловьева Олега Анатольевича.

Программа предназначена для:

• алкозависимых;
• наркозависимых;
• зависимых от других химических веществ (транквилизаторы, смеси для курения и т. д.);
• людей, страдающих игровой и другими формами нехимической зависимости (компьютерная, интернет-зависимость, зависимость от еды, секса, работоголизм и т. д.).

Задачи программы:

• повышение (создание) мотивации у клиента на трезвую жизнь;
• ограничение контроля зависимости над поведением;
• изучение механизмов срыва и выработка навыков совладания с тягой;
• изучение психологических защит зависимости;
• проработка триггерных (опасных) ситуаций, формирование границ безопасности во всех сферах жизни;
• психотерапевтическая работа с психологическими особенностями личности, которые привели к началу употребления и способствуют развитию и продолжению заболевания.

Программа предусматривает индивидуальный, профессионально взвешенный подход к каждому пациенту, исходя из особенностей его личности, семьи, окружения и социальных связей. Проводится интенсивная индивидуальная психотерапевтическая работа, а также семейная психотерапия для выработки оптимальных стратегий взаимодействия с зависимым, проработки внутрисемейных конфликтов.

В ходе индивидуальных психотерапевтических занятий у пациента нормализуется физическое и психическое состояние (колебания настроения, "эмоциональные качели", раздражительность, депрессия, бессонница), а главное, пациент приобретает конкретные навыки отслеживания предвестников срыва, начинает понимать механизмы развития тяги и подбирать методы борьбы с ней, узнает о способах, с помощью которых защищается его зависимость, и о возможностях противостояния им. В процессе совместной работы врача-психотерапевта и зависимого удается активизировать позитивные ресурсы пациента для поддержания и развития трезвости и создать предпосылки для дальнейшей успешной жизни.

Именно психологическая зависимость является основой любой зависимости, и без успешного решения этого вопроса выздоровление невозможно.

Курс лечения в рамках программы реабилитации проходит в виде индивидуальной психотерапевтической работы с зависимым человеком с частотой встреч 1-2 раза в неделю (2 раза - оптимально), длительность курса - 3-3,5 месяца.